S godinama, hrskavično tkivo različitih zglobova postupno se pogoršava, što je popraćeno uništavanjem i same kapsule zglobova i elemenata koji je okružuju. Osteoartritis zgloba koljena (također Gonartrosis) naziva se degeneracija hrskavice koljena. U početku bolest prati bol, što kasnije može dovesti do značajnog ograničenja pokreta, pa čak i invalidnosti.
Simptomi artroze koljena
Glavni simptom artroze je rijedak, redovna ili neprekidna bol u koljenu. Najčešći simptomi su:
- bol pri promjeni položaja, krećući se stubama;
- bol u mirovanju;
- Čvrstoća u koljenu nakon spavanja - prvo na kratko vrijeme, a zatim do 30 minuta;
- drobljenje, oštar zvuk popraćen bolom;
- Problemi s kretanjem zgloba koljena, rijetko - nemogućnost savijanja koljena;
- vizualna deformacija zgloba koljena;
- Oteklina obližnje kože;
- Hromost (karakterističan simptom napredne faze).
4 stupnja patologije
Manifestacija simptoma u velikoj mjeri ovisi o stadiju razvoja bolesti. Na primjer, tijekom prve faze pacijent možda ne osjeća bol, ali u fazi 4 patologija se boli, a pokreti su vrlo teški. Razvoj patologije podijeljen je u 4 stupnja:
- Prvo je da ne postoje simptomi kao takvi, ali tijekom rendgenskog zraka liječnik može otkriti manja odstupanja od normalnog stanja.
- Druga je epizodna bol, uglavnom opažena tijekom tjelesne aktivnosti, dok mijenja položaj, čučanj ili kreće se stubama.
- Treće, bol je jaka i pojavljuje se stalno, čak i u mirovanju. U ovom je slučaju hodanje moguće samo uz uporabu trske. Rendgenski zrak otkriva značajno sužavanje zglobnog prostora, degeneracija meniskusa i proliferaciju koštanog tkiva.
- Četvrto, pokreti u koljenu su teški ili čak nemogući. Rendgenske zrake pokazuju potpuno uništavanje hrskavičnog tkiva, ponekad se kosti počinju spajati zajedno.
Važno! Čak i ako osjetite povremenu bol u zglobu koljena, trebali biste se posavjetovati s liječnikom i dobiti rendgen. Ako se bolest rano otkrije, šanse za oporavak su mnogo veće.
Dijagnoza bolesti: kamo ići
Za dijagnozu se pacijent okreće terapeutu, a zatim odlazi vidjeti ortoped, reumatolog, kralježnicu ili kinezioterapeuta (ovisno o smjeru). Dijagnostika uključuje intervjuiranje, ispitivanje pacijenta i obavljanje niza postupaka:
- Opća analiza krvi i urina;
- Rendgen;
- računalna tomografija;
- MRI;
- Ultrazvuk za proučavanje zglobne kapsule koljena, kao i susjedne strukture - mišićno tkivo, tetive;
- Zajednička punkcija (prikupljanje tekućine za analizu);
- Artroskopija (umetanje male kamere u zglob radi točne dijagnoze).
Liječenje artroze zgloba koljena
Tik liječenja propisuje liječnik. Ako bolest nije napredna, može se koristiti konzervativna terapija (bez operacije). U ovom su slučaju naznačeni lijekovi i fizioterapijski postupci. U pravilu je liječenje složeno - pacijent će koristiti lijekove iz različitih skupina:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje boli-diklofenak, ibuprofen i lijekovi na temelju njih;
- Hormonalni lijekovi (kortikosteroidna skupina) - koriste se u slučaju neučinkovitosti drugih lijekova;
- Antispazmodici - "Tolperizon" i njegovi analozi;
- Hondroprotektori - Lijekovi koji stimuliraju proces obnove hrskavice tkiva: „hondroitin sulfat“, „glukozamin“ u kombinaciji i odvojeno;
- Lijekovi koji stimuliraju zasićenost krvi kisikom, hranjivim tvarima i poboljšavaju protok krvi („pentoksifilin“, „nikotinska kiselina“ i drugi).
Lijekovi se koriste u različitim oblicima - izvana (masti, gelovi), oralno (tablete), intramuskularno i intraartikularno (injekcije). Uz lijekove, ako je potrebno, liječnik može propisati sljedeće postupke:
- terapija udarnom valom;
- magnetska terapija;
- laserska terapija;
- Elektroterapija;
- fonoforeza;
- Terapija ozonom.
U ekstremnim slučajevima, kada dugo vremena upotreba lijekova i postupaka ne daje željeni učinak, a također i ako je bolest ozbiljno uznata, liječenje je moguće samo operacijom. Moguće je nekoliko vrsta operacija:
- Osteotomija - kirurg reže jednu kost, mijenja svoj kut kako bi smanjio ukupno opterećenje na zglobu koljena;
- Artrodeza - u ovom slučaju liječnik pričvršćuje kosti, što eliminira pokretljivost i smanjuje bol, kao rezultat kojih se osoba može nasloniti na nogu;
- Endoprostetika - ukupna zamjena pogođenog zgloba s protezom.